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你有「腸漏症」嗎?快來做線上測驗!

DATE:NOVEMBER 28,2022 | TYPE:醫學衛教

歡迎拿出紙筆記下你的腸漏症分數

是否經常感到體力不濟與疲倦感?
是否曾超過一天以上未排便(有便祕問題)?
是否經常腹瀉、稀便?
是否有每周一次以上的腹部脹氣與消化問題?
是否有中等以上壓力?
可至衛生福利部國民健康屬填寫《壓力指數測量表》
https://health99.hpa.gov.tw/onlineQuiz/pressure
是否苦於憂鬱、焦慮,或注意力不集中?
是否有頭痛、關節痛或任何疼痛?
舌頭是否結有白斑?
平時喜歡吃甜食或麵包?
是否對多種食物有過敏症狀 (麩質或乳製品)?
是否經常生病(一年兩次以上)?
是否為季節性過敏症所苦?
是否曾經醫師診斷罹患自體免疫疾病?
是否曾被醫師診斷出潰瘍性結腸炎、腸躁症、克隆氏症?
是否患有紅斑、濕疹、皮疹、青春痘一類皮膚疾病?
是否有甲狀腺疾患或新陳代謝緩慢等問題?

— 計算總結分數 —

📌如果以上症狀符合 低於兩題,表示目前罹患腸漏症的風險很低。

📌如果以上症狀符合 介於二至三題,那多少有低度發炎反應。若能清除飲食壞習慣,並改變生活型態,應可防止病症全面開展或演變成自體免疫疾病。

📌如果以上症狀符合 超過四題,要小心腸漏症可能正影響到您的健康。

妥善自我調理,才能維持腸道健康!


什麼是腸漏症?

腸漏症對大部分的民眾而言,可能連聽都沒有聽過,甚至有些醫療人員可能也沒聽過。看專家們說的煞有其事,但到底什麼是腸漏症呢?跟健康有何關聯?
顧名思義,腸漏症是指原本緊緊相連的腸黏膜細胞出現了空隙,而這些漏洞會導致在腸道內未消化的大分子食物、細菌或黴菌從空隙進入血液和淋巴系統,此時身體免疫系統就會將這些大分子食物視為異物(尤其是大分子蛋白質),進行攻擊,進而引起身體過敏的反應現象。同時,腸腔的病原菌、腸道菌及代謝產物也會跑進循環系統內,此現象稱為內毒素血症,內毒素啟動了發炎開關,免疫系統為了要到處滅火這些外來物,體內會產生過多的發炎物質,經由血液和淋巴循環在全身到處流竄,引發全身的過敏及慢性發炎現象。此疾病通常具有家族聚集性,病人的兄弟姊妹得病的機會比一般人高,壓力、創傷和懷孕亦被認為是可能的誘發因子。

引起腸漏症的原因?

1.腸道菌生態平衡失調:
腸道菌群紊亂不僅會引發腸胃道疾病,而且還與很多全身疾病如肥胖、各種代謝性疾病、免疫性疾病等都有著密切的關係。不當的攝取食物會導致腸道菌生態的變化與失衡,進而引起腸細胞間隙變大且通透性增加,造成腸漏症。例如大量甜食會讓腸道菌過度繁殖並產生大量的代謝產物(脂多醣體Lipopolysaccharide LPS),使腸黏膜細胞間隙變大,同時會溶化保護腸道的黏液,讓腸絨毛細胞缺乏保護層,易受病原菌攻擊而產生病變。

2.食物含麩質:
麩質(gluten)是一種蛋白質混合物,主要由醇溶蛋白(Prolamin)以及穀蛋白(Glutelin)兩類蛋白質所組成,存在於小麥、大麥、黑麥中。當人體攝入麩質後,會促使腸黏膜細胞分泌解連蛋白(zonulin),讓細胞間隙鬆散和增加腸道通透性,導致有毒物質直接穿過腸壁引起全身的慢性發炎。

3.壓力/藥物/酒精/環境有毒物質:
不健康的飲食(高油脂、高糖、高熱量、精緻食物、酒精);吃到過敏的食物、藥物(抗生素、消炎藥、化療藥物等);疾病本身(胰臟功能不足、膽囊切除、脂肪肝、感染等)皆會造成腸黏膜敏感或引起腸道菌相改變,促使腸道發炎而產生腸漏症。

腸漏症如何檢測?

1.呼吸測試:
這一測試主要是測量消化食用糖的能力。健康的腸道對糖的消化沒有任何問題,但如腸漏導致腸道功能破壞,呼吸測試便能夠檢測到呼吸中pH值的變化。

2.尿液測試:
測試對複雜碳水化合物的吸收(乳果糖和甘露醇)。正常情況下,乳果糖是不能穿過腸壁的,因此如果在尿液中發現乳果糖表明腸漏症的存在。另外,甘露醇是可以穿過腸壁的,如果在尿液中檢測不到甘露醇則說明腸道不能很好的吸收營養。

3.測試解連蛋白:
解連蛋白是打開腸細胞間緊密連接的一種蛋白質,它會增加腸道通透性。檢體多使用糞便,也有用血清、EDTA血漿或均質化的組織樣本。

4.食物敏感性測試:
上述這些檢測的缺點在於其價格昂貴和費時。另有一個簡單的測試可以提供關於腸漏症的信息,幫助我們找到解決的方法,也就是IgG和IgA食物敏感性測試。當我們的身體產生食物的抗體時,我們就可以知道腸漏的發生,且能幫助我們識別會誘腸道發炎和損傷的食物類型。

西方醫學之父希波克拉底在兩千多年前就提出「疾病起於腸道」,腸漏現象是多種疾病症狀的根本原因。目前可以透過急慢性過敏原、腸漏症相關檢測及次世代腸道菌叢分析進行診斷後,再經由調整飲食、生活習慣和益生菌補充療法,改善腸漏症。

文/李一賢 醫師


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